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颈椎病是指颈椎间盘退行性变，是颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调、刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列症状。主要的症状有颈肩痛，头晕头痛，上肢麻木，严重者有双下肢痉挛，行走困难。本病多见于中老年人，男性发病略高于女性。本病也是常见的白领病之一。
祖国医学关于颈椎病的论述，散见于"痹证"、"痿证"、"头痛"、"眩晕"、"项强"、"项筋急"和"项肩痛"等。
引起颈椎病的原因是多方面的，归纳起来主要有以下几点：
1. 颈部的慢性劳损 长期低头工作，引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损。使颈椎的生理曲度改变，促进小关节的增生和退变，从而导致颈椎病的发生。
2.外伤 头颈部的任何一种损伤都可成为颈椎病的发病因素。
3.颈椎的退行性变 本病多见于40岁以上中老年患者。因年高肝肾不足，筋骨懈惰引起颈部的钙化。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性变，是颈椎病发生的主要原因。
4.外邪的侵袭、毒邪的感染、先天性的畸形，都可促进颈椎病的发生。
临床表现 颈椎病按病变的部位、范围以及受压组织的不同，而出现不同的症状，临
床上将其分为 神经根型、脊髓型和椎动脉型。其中以神经根型最常见，
约占各型颈椎病的60%左右，后两型较少。
1．
神经根型颈椎病
多见于30岁以上，男多于女，重体力劳动者较多见。可单侧发病，也可双
侧发病。它是颈椎侧后方的突出物压迫或刺激颈神经根所引起的。其症状
主要是颈肩疼痛，向一侧或两侧上肢放射。疼痛为酸痛、钝痛或灼痛，伴
有针刺或过电样窜痛。重者为阵发性剧痛。颈部后伸等活动时，疼痛加
剧。部分患者有头晕痛、耳鸣。劳累或受寒后易诱发疼痛。上肢有发沉、
酸软无力、握力减退或持物易坠落现象。麻木和疼痛部位往往相同，多出
现在手指或前臂。
2．
脊髓型颈椎病
该病以慢性进行性四肢瘫痪为特征。早期双侧或单侧下肢发紧、麻木、疼
痛、僵硬发抖、无力、打软腿或易绊倒。步态笨拙，走路不稳或有踩棉花
感。继而一侧或双侧下肢麻木、疼痛、烧灼感。手部肌肉无力，发抖，活
动不灵活，持物不稳。甚至四肢瘫痪，小便潴留或失禁，卧床不起。患者
常有头颈部疼痛，半边脸发烧，面部出汗异常等。
3．
椎动脉型颈椎病
患者常有头痛头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒，猝倒后颈部位
置改变而立即清醒，可有耳鸣，耳聋，视物不清。肢体麻木，感觉异常，
持物落地。
治疗原则
（一）痹症型
主证：
以肩颈、上肢的疼痛、麻木为主。
治则：
温经活血。
（二）眩晕型
主证：
以发作性眩晕，头痛、目眩，转动头颈即发眩晕或猝倒为主。
治则：
若属气虚下陷者，宜补中益气。
若属痰瘀交阻者，宜祛湿化痰，散瘀通络。
若属肝肾不足，风阳上亢者，宜滋水含木，调和气血。
（三）瘫痪型
主证：
以下肢运动障碍、发抖、病起缓慢、间歇性发作为主。
治则：
活血化瘀，疏通经络。
颈椎增生与颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性病变和颈椎骨质增生而引起的一系列临床症状的综合症，该病多由不良生活习惯、外伤引起，主要临床症状为头痛、头晕、脑缺血障碍，以颈肩部向肢体放射性疼痛、麻木、并伴有触电、发凉等感觉，严重时痛如刀割，重度发展可致截瘫，偏瘫等严重后果，因此，及时治疗非常迫切，我院采用中药治疗，降低血液沾滞度，消除患者组织肿胀或水肿对血管和神经的压迫，消除组织炎症，从而更好的改善劲椎腰腿病人的生活质量，消除病痛的折磨。
骨质增生是指在骨关节边缘上增生的骨质，又称骨赘，俗称骨刺，是骨质老化后的一种退变现象，主要发生在中、老年人身上，所以骨质增生又被称为老年性关节炎或肥大性关节炎。
.... 临床实践证明，人体有了骨质增生，并不都会出现自觉症状，有症状者仅占少部分，骨质增生的大小、多少与症状轻重程度也不成正比，并且当患者经有效治疗，疼痛等症状完全消
除后，再查XT片，、CT，骨质增生本身大多并无明显改变。那么骨质增生在什么情况下才会引起疼痛？
....大家知道，人的骨骼周围有许多软组织，包括骨膜、韧带、关节囊、肌肉、肌腱、脂肪等，正常情况下软组织与骨质的摩擦是很小的，骨质出现增生后，可刺激软组织，特别当体位，
活动姿势不当时，更易损伤软组织，久而久之，可发生软组织的无菌性炎症。这时，局部微循环会出现障碍，代谢功能紊乱，缓激肽、组织胺、5-差劲色胺、P物质等炎性物质释放、乳
酸堆积。这些化学致痛物质刺激神经末稍，就会引起疼痛。疼痛又使肌肉反射性痉挛，痉挛又加剧疼痛，形成恶性循环。
.... 患了骨质增生应如何正确对待呢？仅有增生、无症状出现，一般不需要治疗；当骨质增生引起疼痛等症状时，就应该积极进行诊治。骨质增生患者应该坚持适当的体育锻炼。锻炼可改善
关节功能，减轻软组织与骨质的摩擦，防止无菌性炎症的发生。本病并非不治之症，只要治疗方法得当，就能消除或缓解症状。
.... 严重的膝关节骨质增生会造成关节的功能障碍，当活动量过大时，还可诱发急性创伤性滑膜炎，所以患了膝关节骨质增生症后，在做膝关节锻炼时应注意以下几点：
....（1）防止做大运动量的锻炼，如跑步、跳高、跳远，可做半小时的室外散步。
....（2）坚持做股四头肌（大腿前面肌肉）主动收缩，每天4-5次，每次10-20下。
....（3）仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作，每天2-3次，每次50下。
....（4）不负重做下蹲和起立运动，连续30-50下，每天2-3次。
....（5）切忌做膝关节的半屈位旋转动作，防止半月板损伤。
预防跟骨“骨刺”引起疼痛的措施有：
....（1）选择合适的鞋子。对年轻人来说，应尽量少穿或不穿鞋跟过高的鞋子。因为高跟鞋增加了足的负担，使足底的跖腱膜趋于紧张，张力升高，容易诱发或促使：骨刺“的产生。对于中、老年人，
应选择软底宽松的鞋子，减少足底与鞋子的摩擦。
....（2）使用厚软的鞋垫：厚软的鞋垫可缓冲足与鞋之间的摩擦，减轻疼痛。足跟有较明显的骨质增生者，为了减少疼痛，可将厚鞋垫部分挖空，使“骨刺”不与鞋底直接接触。
....（3）减少以足为主的剧烈运动。以足为主的剧烈运动如跳、跑等，是诱发足跟疼痛的因素。因此，不经常运动者，从事较剧烈的活动要循序渐进。
.... 常做足的跖屈运动。跖屈是将足趾向足底方向活动，使足背皮肤紧张。典型的足跖屈运动是芭蕾舞演员用足尖站立的演出姿势。足跖屈时使跖腱膜放松，张力减小，可以缓解“骨刺”对周围组织的刺激和损伤，有利于无菌性炎症的消退，从而预防和减轻疼痛。
从年龄上，本病一般发生在20-40岁之间，即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%。
....从性别上，腰椎间盘突出症多见于男性，因为男性体力活动较多，较频、腰部活动范围大。
....从体型上，一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。
....从职业上，劳动强度较大的产业工人多见。
....从姿势上，每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。
....从生活和工作环境，若环境经常潮湿或寒冷，也易发生腰椎间盘突出。
....从女性的不同时期，产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。
骨质增生是中老年人常见病，多发病，人体的颈椎、腰椎、膝关节、足跟等部位均易发生。由于病变部位的不同，临床表现各异。
颈椎：头晕、头痛、肩胛酸困、手指麻木、视力模糊、记忆力减退、血压不稳定，内分泌失调，心悸、心慌、严重时可使走路不稳，最后可导至休克或瘫痪。
腰椎：腰部酸困、坐骨神经痛、足指麻木、小腿外侧憋涨，严重时肌肉萎缩，下肢无力。
膝关节：膝关节疼痛，下蹲站起费力，严重时可使膝关节变型、或“O”或“X”型。
足跟增生：落地疼痛。
如何治疗呢？这是患者所关心的问题，目前来看，大部分采取理疗，还有服用镇痛和激素类药品，只能使个别患者暂时的缓解痛苦。长期服用对胃、骨骼造成极大伤害，副作用大。
做手术将骨刺刮掉，风险太大，尤其是颈、腰椎更不可取，这些部位都是神经的密集区，切断一根神经,后果不堪设想。即便是手术成功了效果不会顽固，因为骨刺像男人的胡子一样，刮了还要长，反而长的更快。
再者是采取理疗，如牵引、按摩、针灸、烤电等等，这些方法确实能部分患者暂时的不同程度的缓解，不能治愈。如牵引、按摩用力不当，会使病情加重。探讨中医疗法，发挥中医整体有时是医学界普遍关心的课题。
腰椎间盘突出症为什么会产生腰痛和坐骨神经痛？
腰痛和坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要临床症状。其中以腰痛为主，在早期不一事实上伴有坐骨神经痛，但到后期，常伴有从骨神经痛。
腰椎间盘突出症产生腰痛和坐骨神经痛的机制有：
1．脊神经有丰富的神经外膜，包绕在神经囊外，神经外膜由弹性胶原结构和脂肪组织构成，具有一定的缓冲作用。而神经根的神经外膜极不发达，无缓冲作用，当椎间盘突出时，突出物常直接压迫相应的神经根，或使受累的神经根过度牵伸，使其神经根呈紧张状态，发生水肿、充血和炎症，从而导致神经根损伤。
2．当椎间盘变性、纤维环破裂后，髓核内的液体必然流出，并沿椎间盘和神经根之间的通道扩散。髓核液里的糖蛋白和β-蛋白质对神经根有较强的化学刺激作用，同时，纤维环破裂后释放大量的"H"物质。由于神经根神经外膜不发达，且缺乏具有化学屏障作用的神经束膜，因而易产生化学性神经根炎，且可引起神经支配区的疼痛。同时还可干扰正常神经的生理性传导，形成人工触突，使功能活跃的其他脊神经与痛觉传入纤维发生短路，从而引起临床症状。
3．椎间盘退变或突出后，椎间盘的完整性和结构遭到破坏，其必须影响小关节及周围软组织的结构。一是增加了小关节面的负荷，导致椎弓根下沟形成和上关节突与椎体后的距离缩短，从而使神经根扭曲和受压，二是改变了腰椎的受力分布，使椎间孔变形和软组织肿胀，从而牵拉脊神经；三是正常椎间盘结构的破坏累及位于纤维环表面的感觉神经末梢。这些变化都会引起疼痛而产生临床症状。
4．Oertzbein等认为椎间盘的髓核组织是体内无血管的与周围循环无接触的封闭结构组织，其营养主要来自软骨板的弥散作用，因而髓核组织被排除在机体免疫机制以外。当椎间盘突出后，髓核可突破纤维环，在修复过程中新生的毛细血管常进入髓核组织，使髓核与机体免疫机制发生接触，髓核基质中的糖蛋白和β-蛋白便成为抗原。在这种抗原的持续作用下，机体产生免疫反应。由于免疫反应的产生，一个节段的椎间盘突出可引起该节段或其他椎间盘的退行性变和疼痛。
腰椎间盘突出症为什么会出现脊柱侧凸？
腰椎间盘突出症的病人大多有脊柱侧凸，它即可以侧向患侧，也可以侧向健侧。一般认为，椎间盘突出物如仅次于神经根的上外方，脊柱向患侧侧凸，如突出物在神经根的下内方，脊柱便向健侧侧凸。
腰椎间盘突出症产生脊柱侧凸的原因有：
1．脊柱在改变曲度后，使神经根离开突出物的顶点，以减轻突出物对神经根的压迫。
2．脊柱凸向患侧时，可使纤维环的破裂口开大，使突出物有可能部分或全部还纳，从而减少对神经根的压迫。
3．脊柱凸向健侧时，神经根呈松弛状态，从而使神经根的张力减小，同样减少了突出物对神经根的压迫。
由此可见，腰椎间盘突出症的脊柱侧凸，不是真性侧凸，而是为了防止或减轻神经根的刺激，用改变体位来放松神经根，减轻其压迫的一种保护姿势。
腰椎间盘脱出症如何进行家庭防治？
腰椎间盘脱出症主要是因椎间盘的髓核突出压迫神经根，引起腰痛以及单侧或双侧坐骨神经痛，多数病人通过家庭治疗就能达到治愈或缓解。这就要求病人及家庭成员了解本病的康复治疗方法。
1．卧床休息：当患有腰椎间盘突出症后，病人卧床可以减轻其体重对椎间盘的压力，同时可使椎旁肌肉松弛，有利于轻度凸出的髓核复位。通常在急性期应严格卧床休息3周，禁止起坐和下床活动，吃饭及大小便都必须在床上进行。
2．牵引治疗：利用牵引作用解除椎间盘所受压力，从而促进髓核复位和纤维环修复，常用骨盆带牵引，方法是床角抬高，每侧牵引重量5～10kg，每日1～2次，每次1～2小时，3周为一个疗程，但在牵引过程中，注意保护骨突部以免皮肤损伤
3．推拿治疗：使用推拿疗法可以缓解肌肉痉挛、松解髓核周围的纤维粘连，从而促使髓核复位，家庭成员要向有经验的医师学习手法，以便配合。推拿后病人需卧床休养以防复发。
4．理疗：通过热敷、红外线照射等局部的理疗，可缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环，促进外伤性炎症消退。
肾上腺皮质类固醇引起骨坏死的原因有：
1．由于肾上腺皮质类因醇具有促进脂肪分解，抑制其合成并抑制外周组织对糖的利用。因此，长期使用会引起脂肪代谢紊乱，导致骨营养血管内，外脂肪栓塞和压迫，从而发生骨的供血障碍，引起骨坏死。
2．肾上腺皮质类固醇可促进骨组织中的蛋白质分解，抑制蛋白质的合成，同时可减少小肠对钙的吸收和抑制肾小管对钙的重吸收，因此，长期使用可引起骨质疏松，在机械压力作用下，常发生软骨下骨微细骨折，从而导致骨坏死。
3．肾上腺皮质类固醇能刺激骨髓造血机能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多。因此，可引起血液粘滞度增高，从而造成骨营养血管和血液动力学发生变化，最终导致骨坏死。
4．长期使用肾上腺皮质类固醇会使骨髓腔内静脉瘀滞和骨髓内充满脂肪组织，从而引起骨髓腔内压升高，骨髓组织缺氧、水肿。因此，骨髓腔内压力进一步升高。使骨的血灌注减少，最终导致骨的坏死。